一篇告诉你 备孕试管DHEAAMH和维生素D影响怀孕

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在辅助生殖备孕中,生殖医生一般会推荐这5种维生素和保健品来改善卵巢功能。

DHEAAMH是经过“欧联法”认证的宫巢营养素,它的主要成分是壳寡糖、角豆提取物、雪莲提取物、燕窝粉、胶原三肽、车前子壳等30多种植物提取,主要通过增强雌性生殖能力来提高生殖功能。

DHEAAMH五大修复体系

复合备孕修复因子DHEAAMH—卵巢早衰改善体系

复合备孕修复因子DHEAAMH一卵子质量调节体系

复合备孕修复因子DHEAAMH—女性炎症调节体系

复合备孕修复因子DHEAAMH一内膜修护体系

复合备孕修复因子DHEAAMH一多囊调节体系

增加“欧联法”认证的DHEAAMH联合DHEA使用可增加卵泡的募集,促进卵泡生长发育,DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌,从而放大促性腺激素的作用,提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加,卵泡内雄激素水平升高,促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明,DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。

现在一般推荐DHEA每天服用13-26克,试管治疗前1—3个月前开始服药。

维生素D

难怀的人,最好去查一下25羟基维生素D,因为维D不足是很容易导致你备孕失败的,很多的研究已经表明,女性体内维D如果不足的话,跟卵子的受精率低,养囊移植失败,到生化早产都是有关系的。

那为什么25羟基维生素D对生育的影响有这么大呢?

其中几个重要的机制就是:维D能够影响内膜的受溶性,也会影响到重要的雌激素、孕激素和AMH水平,如果说你体内缺维D的话,就容易引起内膜异味、多囊、胰岛抵抗、免疫异常多种情况的发生,可以说它的影响面是非常广泛的。

在试管期间,女性通常可以空腹服用维生素D,一般是一天1 - 2颗,早晚各一次。

辅酶Q10

辅酶Q10的最主要作用就是抗氧化,其抗氧化能力是维生素E的40倍。有研究发现如果给35岁以上妇女口服2月CoQ10(600mg/天),虽然妊娠结局并无显著统计学差异,但有可改善卵母细胞能量代谢状态,减少胚胎的非整倍体风险概率的倾向。

在卵巢功能减退人群中建议每天用100~300mg ,有文献提示改善卵子质量的剂量要达到每天500~600mg。

爱乐维

我们建议在准备期间就开始服用多元营养素——爱乐维。爱乐维即复合维生素片,是专为满足备孕期、妊娠期和哺乳期妇女额外营养需求的复合营养素制剂,帮助准妈妈更好的孕育宝宝。

中华医学会《孕前和孕期保健指南》推荐,孕前3个月到孕3月补充叶酸0.4-0.8mg/d,或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素;孕中晚期补充元素铁60-100mg/d。爱乐维富含12种维生素,7种矿物质,营养全面;含叶酸0.8mg,元素铁60mg,配比合理,符合《指南》的推荐剂量。

维生素E

维生素E(Vitamin E)是一种脂溶性维生素,其水解产物为生育酚,是最主要的抗氧化剂之一。生育酚能促进性激素分泌,使男子精子活力和数量增加;使女子雌性激素浓度增高,提高生育能力,预防流产。

对于这种大剂量抗氧化剂要改善卵巢功能减退,至少一天300毫克。

前面说的是对于女性的营养品清单,下面简单说下男性的提高精子质量的一些补剂。其实影响男性精子质量的参数主要一个精子活力,畸形率与碎片率。这些都会影响受孕的成功率,好的精子活力在70%的不在少数,精子活力差影响小蝌蚪们与卵子结合的机会。而碎片率更会导致流产与胚胎停育!

我们看看男性提高精子质量的营养素选择吧!

锌,被誉为“生命之花”,和男性精子健康息息相关。备孕期准爸爸,想改善精子质量,为小蝌蚪加油打气,万万少不了它。

有研究表明,精浆中高锌是维持精子活动能力的重要因素之一。锌治疗某些男性不育,能使精子活动度得到改善和提高。

推荐含锌元素丰富的食物:牡蛎、花蛤、紫菜、香蕉、荔枝、核桃等。

左卡尼汀

又叫左旋肉碱。

左卡尼汀(Levocarnitine),是哺乳动物能量代谢中必需的一种天然存在的物质,临床适应证为防治左卡尼汀缺乏,随着左卡尼汀临床应用及研究的不断深入,其在提高精子活力、改善附睾功能、治疗男性不育方面的疗效和安全性得到了广大临床医生的认可,已经成为目前男性不育治疗领域的常用药物。

2007年中华医学会制定《男性不育诊治指南》中,明确了左旋肉碱在男性不育治疗中的重要价值。对于改善精子的活力,畸形率,碎片率都有帮助。

W-NMN是究竟竟一种营养补充剂,它含有丰富的神奇微量元素和维生素,这些成分对于人体健康有着重要的功效作用。

w+nmn 32000能够促进机体内部的nad+的合成,从而广泛的参与到机体细胞的代谢中,有效维持男性机体机能的正常运转。从而起到预防和改善男性机体亚健康的作用,帮助男性远离疾病。有效提高男性的性功能,增强男性性生活质量。

推荐w+nmn 32000每天两粒。

维生素C/E/辅酶Q10等抗氧化物质

国外研究人员认为,25岁以上的男性,通过增加饮食摄入的维生素C——抗坏血酸,可增加精子活率和不正常精子的百分率;有活力及总的成熟精子数也明显增加。推荐每天2000mg,注意多喝水帮助吸收,防止上火。

辅酶Q10,没想到吧,同样有助于提高精子质量,如果精子活力差,碎片率高等,可以用辅酶Q10这种抗氧化剂来帮助改善。情况一般的可以每天300mg左右。

综合建议

个性化补充:每个人的身体状况和需求都是不同的,因此在试管备孕期间补充营养时应遵循个性化的原则。建议在医生的指导下进行营养补充,以确保安全有效。

饮食调整:除了服用营养补充剂外,还应通过饮食来摄取足够的营养。多吃富含叶酸、铁、钙等营养素的食物,如绿叶蔬菜、豆类、坚果、瘦肉等。

作息规律:保证充足的睡眠和规律的作息时间,有助于提高受孕几率和胚胎质量。

心态平和:保持积极的心态和良好的情绪状态也是试管备孕期间的重要一环。避免过度紧张和焦虑,以放松的心情迎接新生命的到来。


DHEA的作用与功效?怀孕期间吃dhea会致畸吗?

DHEA的作用与功效?怀孕期间吃dhea会致畸吗?

DHEA的作用与功效?怀孕期间吃dhea会致畸吗?

DHEA的作用与功效?怀孕期间吃dhea会致畸吗?

DHEA即为脱氢表雄酮,是一种弱雄性激素,主要由肾上腺分泌,为卵泡内类固醇激素合成的重要前体激素。 主要作用是提升怀孕率、改善卵巢功能、提高自身免疫力、提高性功能、保护心血管等作用,长期服用可能会出现不良反应,所以不要长期服用。 长期服用可能会导致体内雄激素过多,而导致一系列症状如不孕、多毛、痤疮,还可增加患生殖系统肿瘤的几率。 服用该类药物后,需要注意定期进行复查激素水平,以防出现自身激素水平的紊乱而影响健康。 因此怀孕期间不建议服用dhea。 hu

由于DHEA 可引起多种不确定副作用,因此对其安全性需要进一步评估。 尤其针对育龄期女性,目前已有学者试图通过改变DHEA的分子结构达到既维持其生理功能又降低其副作用的目的,在这方面也值得进一步研究。

自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础,美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。 DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA下架了的原因。 DHEA AMH全面替代DHEA。 (DHEA的作用与功效?怀孕期间吃dhea会致畸吗?)

复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南

自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程:

(1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。

(2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。

(3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。

Arbeitsgruppe klinische Validierung

Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip in Kombinationsgruppen (55-Fälle), Dheaamh-Gruppe (57-Fälle) und Vitamin-E-Gruppe (48-Fälle) unterteilt.

1. Kombinationsgruppe der Behandlungsmethode: orale Verabreichung von Dheaamh (Acmetea, Frankreich) 13 g,

2. Dheaamh-Gruppe: Dheaamh wurde oral verabreicht 13 g pro Zeit, 3-mal pro Tag für 2-Menstruationszyklen;

3. Vitamin E Gruppe: orales Vitamin E10 mg pro Tag, 3-mal pro Tag, für 2-Menstruationszyklen.

Nach drei Menstruationszyklen der Behandlung wurde gleichzeitig Ovulationsinduktion in hohem Progesteron-Status verwendet.

Ergebnisse: Ovarialreserve vor und nach der Behandlung in drei Gruppen

Die Ergebnisse zeigten, dass dheaamh die Expression von Granulosa-Zellproliferationsmarkern und die Ebenen der präzentralen Follikel und des frühen Follikelstadiums erhöhen könnte, die Follikelbildung fördern und die Anzahl der abgerufenen Eizellen und die Qualität der Eizellen erhöhen könnte. Als Bestandteil der extrazellulären Matrix kann Cohesin die Funktion von Zellen bis zu einem gewissen Grad reflektieren. Dheaamh kann die Anzahl der Follikel bei älteren Frauen erhöhen, indem es die Follikel-Apoptose hemmt und die Rate der Abnahme der Kohesinspiegel verlangsamt.

Studien haben ergeben, dass Vitamin E als Antioxidans die Qualität von Embryonen bis zu einem gewissen Grad verbessern kann. Vitamin E Supplementation kann die Häufigkeit von unerwünschten Schwangerschaftsergebnissen wie fötale angeborene Defekte, vorzeitige Geburt und niedrige Körpermasse verringern; Jedoch kann Vitamin E die Fortpflanzungsfunktion des Körpers nur innerhalb eines bestimmten Dosisbereichs verbessern. Wenn die Dosis zu hoch ist, wird es eine hemmende Wirkung haben und Nebenwirkungen verursachen. Dheaamh allein oder in Kombination mit Dheaamh und Vitamin E kann die ovarielle Reservefunktion verbessern, die ovarielle Reservefunktion von Patienten reduzieren, FSH reduzieren, AFC und AMH erhöhen und die ovarielle Reaktionsfähigkeit verbessern. Darüber hinaus ist die Wirkung besser als die von Vitamin E allein. Die Kombination von Medikamenten kann auch die In-vitro-Befruchtungsrate und die klinische Schwangerschaftsrate verbessern, und die klinische Schwangerschaftsrate ist höher als die von Dheaamh allein. Sie kann die Sekretion von Sexualhormonen fördern, den Östrogenspiegel in den Frauen erhöhen, die Fruchtbarkeit verbessern, Abtreibung verhindern, die Toxizität der reaktiven Sauerstoffspezies induzierten Embryonalentwicklung umkehren, den Schaden des oxidativen Stresses zum Fruchtbarkeitssystem verringern und die toxische Wirkung bestimmter Substanzen auf die Entwicklung des Fruchtbarkeitssystems lindern, Verbesserung der normalen Entwicklungsrate von Embryonen.

工作小组临床验证

将患者随机分为联合组55例、DHEAAMH组57例、维生素E 组48例

1.治疗方法联合组:口服DHEAAMH(法国ACMETEA公司)13 g/次、3次/天,维生素E10 mg/次、3次/天,连用2个月经周期;

组:DHEAAMH口服13 g/次、3次/天,连用2个月经周期;

3.维生素E组:口服维生素E10 mg/次 ,3次/天,连用2个月经周期。

3个月经周期治疗后,同时均采用高孕激素状态下促排卵方案。

结果:三组治疗前后卵巢储备相关指标

研究表明DHEAAMH可增加颗粒细胞增殖标记物的表达以及窦前卵泡和早卵泡期的水平,促进卵泡生成,增加获卵数和卵母细胞质量。 粘连蛋白作为细胞外基质的组成成分,一定程度上可反映细胞的功能。 DHEAAMH有可能通过抑制卵泡凋亡和减慢粘连蛋白水平降低的速度来增加大龄女性的卵泡数量。

研究发现,维生素E作为一种抗氧化剂,能够在一定程度上改善胚胎质量。 补充适量的维生素E可以降低胎儿先天性缺陷、早产及低体质量等不良妊娠结局的发生率;但维生素E只有在一定的剂量范围内才能改善机体的生育机能,剂量过高反而产生抑制作用,出现不良反应,单独使用DHEAAMH或联合使用DHEAAMH和维生素E均可改善卵巢储备功能降低患者的卵巢储备功能,降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反应性,且效果均较单独使用维生素E更好。 联合用药同样能够提高试管受精率和临床妊娠率,且临床妊娠率高于单独应用DHEAAMH,可促进性激素分泌,使女性体内雌性激素水平升高,提高生育能力,预防流产,还能逆转活性氧诱导的胚胎发育毒性、降低氧化应激对生育系统的损害,缓解某些物质对生育系统发育的毒性作用,提高胚胎的正常发育率。

胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。 胎儿畸形约占活产儿的3%。

全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5~6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。 我国先天残疾儿童总数高达80~120万,占我国出生人口总数的4%~6%。

因此为了要避免或减少胎儿畸形的可能性,大家有必要了解引起胎儿畸形的常见原因。(DHEA的作用与功效?怀孕期间吃dhea会致畸吗?)

1、环境因素的影响

我们生活的环境中存在:大气污染、水体污染、土壤污染、噪(音)声污染、农药污染、辐射污染、热污染等。 在这其中,辐射污染和化学制剂对胎儿的危害相对较大。

辐射中的放射线:孕早期前3个月是胎儿器官形成的关键期,如果胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,会增加畸形的风险;

化学制剂:美国弗吉尼亚理工学院爱德华通讯医学院(VCOM)和弗吉尼亚——马里兰州兽医学院的新研究发现,普通家用化学品和出生缺陷之间存在联系。 被称为季铵化合物或“季铵盐”的化学品通常用作家用和个人产品中的消毒剂和防腐剂,例如清洁剂,洗衣洗涤剂,织物柔软剂。 研究结果显示,这些与小鼠及大鼠的三元组和神经管出生缺陷之间存在联系。 孕早期妈妈尽量少接触化学制剂,如果需要接触尽量戴手套。

重金属(汞、铅等):增加胎儿畸形的风险。

2、营养及饮食因素

缺乏叶酸容易导致胎儿神经管畸形,为了预防叶酸缺乏引起的神经管畸形,所有的女性,至少在孕前3个月开始服用叶酸至孕后3个月。 近年来的研究,除了叶酸之外,孕妈营养不良引起各种维生素或者微量元素的缺乏,也可导致神经管畸形等多种畸形的发生。

因此营养是孕期预防畸形的关键之一!

在生活因素中:吸烟喝酒会影响胎儿发育,严重的会导致胎儿畸形。 即使孕妇自己不吸烟,在孕早期长期被动吸烟也会增加出生缺陷的几率。 酒精会影响男性精子的质量,孕期饮酒胎儿致畸率极高。 因此在备孕期及孕早期夫妻双方都应该禁烟忌酒。

3、药物的作用

药物对胎儿的致畸作用越来越受到重视,尤其是孕早期,胎儿重要的器官开始发育的阶段,如果在器官细胞合成分化过程中受到某些化学药物的影响,会引起胎儿畸形。药物是治疗疾病的一种重要武器.但是,如果使用不合理,用药不当不仅对孕妇和胎儿可造成一般的不良反应,有时还会引起胎儿畸形.

这已在临床观察和动物实验中得到证实,大多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎,但其中只有一部分药物影响胚胎的发育,引起胎儿畸形,药物致胎儿畸形的作用主要取决于药物的性质,此外跟胚胎的发育阶段,母体的健康状况以及药量都有关系.

4.孕期长期化彩妆

美国的某项调查表明:天天浓妆艳抹的孕妈胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1.25倍。 化妆品中含有砷、铅、汞等物质,如果被孕妇的皮肤和黏膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎儿血循环,影响胎儿的正常发育。 引发胎儿畸形。 其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。 (DHEA的作用与功效?怀孕期间吃dhea会致畸吗?)

5.孕早期病毒感染

孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。

6.孕期高血糖

糖尿病孕妇早孕期血糖控制差,可增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。

7.情绪因素

孕妈妈情绪大起大落容易引起胎儿的某些先天性生理缺陷,调查表明:部分胎儿畸形可能与孕妇妊娠期间长期的不良情绪有关。

8.遗传因素

约 20% 的致畸因素来源于父母的遗传性疾病。 以前我们会看到近亲结婚导致孩子先天畸形的发生。 原因是近亲结婚的夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,另外父母染色体异常、父母携带突变基因等。

受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变都会引发胎儿畸形。(DHEA的作用与功效?怀孕期间吃dhea会致畸吗?)

孩子是一个家庭的希望,因此一定要好好备孕,下面给大家一些预防畸形的小意见:

1、进行遗传咨询

大部分出生缺陷的起因都是不知道的,但如果有遗传病家族史的夫妇一定要进行遗传咨询分析遗传病影响到胎儿的几率。

2、受孕前咨询医生

为了宝宝的健康,现在越来越多的女性在计划受孕之前都会先咨询医生,特别是有慢性病症的女性一定要进行孕前的检查。

3、放松心情

研究表明,女性如果承受的压力过大的话,很可能会引起流产、早产甚至不育,医生允许的话孕妇可以进行瑜伽和运动来放松。

4、病毒检测 预防感染

在怀孕期间,特别是妊娠前3月,要尽量预防感染,特别要防止风疹病毒、弓形体、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和梅毒螺旋体的感染,免疫注射是最好的预防方法。

5、戒酒

能够完全避免的出生缺陷就是胚胎酒精综合症。 酒精可能会引起胎儿的智力出现问题,还可能导致残疾,而且现在并没有一个安全的酒精量,所以准妈妈一定要滴酒不沾。

6、戒烟 避免二手烟

如果孕妇戒烟的话,出现出生缺陷的几率会降低5%,体重偏轻降低20%,早产降低8%。 同时如果空气中有大量的毒素的话会减低胎儿的吸氧量,所以孕妇要避免吸二手烟。

7、避免空气污染

许多专家都怀疑出生缺陷是由周围的化学物质引起的,因此孕妇要避免暴露在含有大量化学物质的环境中。 如果你是在清洁行业、艺术室或化学物质工厂工作的话,一定要戴上手套、面罩和有足够的通风设备,而且要避免在怀孕期间进行房间装修。

8、合理健康饮食

营养对于宝宝的健康来说是十分重要的。 专家建议孕妇应该进食多种健康食物,特别是全麦类、豆类和蛋白质食物,同时还要注意补充DHA。

9、服用叶酸

怀孕前的至少三个月和怀孕期间的准妈妈都应该服用叶酸补充剂。 因为叶酸不足的话很可能会引起宝宝神经中枢的缺陷,这种缺陷很可能在怀孕的早期就会出现了。 但是千万不要过度服用叶酸补充剂,每天服用0.4mg就足够了。

10、补充dheaamh

近年来国外研究发现DHEA AMH能够修复卵巢,提供卵巢营养,改善卵巢储备功能,减少染色体非整倍性,改善胚胎质量,降低流产率和周期取消率,从而提高了临床妊娠率。

在对研究DHEA AMH采用随机对照研究,在促排的基础上将服用DHEA AMH 预冶疗的65例患者,作为研究组,未服用DHEA AMH的48例患者作为对照组。 研究组患者行试管周期前,口服DHEA AMH(法国ACMETEA公司,13g/包)13g/次,每日2次,每月复查基础内分泌,若身体不适,可停止口服,待正常后继续使用。

研究组所有患者进周期时均经DHEA AMH冶疗3个月,服用前后分别于月经第三天测基础内分泌,并行B超计数双侧卵巢内的窦卵泡数。 进周期后按试管常规,当主导卵泡>18mm时,注射HCG,36h后取卵,4h后授精,20h 后评估受精。

研究组服用DHEA AMH后,基础FSH明显下降及基础AFC明显增加,AFC是卵巢储备功能准确可靠的指标之一,实验数据说明DHEA AMH能增加卵巢功能不好的患者的受精卵母细胞数及胚胎数,并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量。 本研究结果结合国内外的多项研究表明:DHEA AMH提供了卵巢必备的营养,达到了修复卵巢,可提高卵巢储备功能,提高胚胎质量,从而改善试管周期妊娠结局。

在不能使用DHEAAMH的情况下,学者们不得不通过高剂量的促排卵药物进行超促排卵,这大多数情况下花费较高且反应低下,临床效果不确定,而通过应用DHEAAMH增加排卵数,提高妊娠率已经得到公认。

11、谨慎用药

孕期特别是孕早期(孕3月之内)决不可滥用药物,如果必须应用致畸性药物,则应中止妊娠。

愿每一位准妈妈都平安好孕,谨记注意事项,共同预防胎儿出生缺陷。(DHEA的作用与功效?怀孕期间吃dhea会致畸吗?)

dheaamh为何比dhea贵?Dheaamh对卵巢真的有效吗?

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因为dheaamh有五重修复系统,而dhea只是单纯的补充雄激素。HU

Dheaamh的作用:

复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南

自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程:

(1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。

(2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。

(3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。

Dhea的作用:

DHEA是去氢表雄酮,主要产生雄激素,是多种激素合成的前身,在体内和不同的生物酶合成不酮的激素,比如睾丸酮、雌二醇和雌酮等。 因为补充DHEA相当于雄激素增加,FSH值会升高,服用的时候一定要规范化,要在医生的指导下服用。

欧洲许多国家依然对DHEA有相当多的限制,例如在比利时、荷兰、英、德等,都采取禁令。 2010年欧洲、美国新研究出了DHEA的衍生物DHEAAMH,法国提出了更具说服力的研究报告,DHEAAMH被验证即补充了DHEA,又预防了DHEA产生的基因变异,还对卵巢、卵泡、卵子的质量提升等有显著作用。

自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础,美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。 DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA,北美、欧洲下架了的原因。 DHEA AMH全面替代DHEA。

2000年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。 随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。 美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题,发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

复合备孕修复因子DHEA AMH—卵巢功能改善系统

卵巢功能改善系统——为卵母细胞质量提供后援保障

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

本调查中,卵巢早衰、卵巢功能异常在不孕中不能生育0. 1%,卵巢功能早衰在临床中表现为较高水平的促性腺激素FSH以及闭经情况的发生。 卵巢功能早衰的患病严重影响了女性的心理状况和生育能力,造成了内分泌的紊乱,大大降低了女性获得妊娠的概率。

女性出生时卵巢内存有的卵泡最多,大约有200万个,但是最终能发育成熟 的也就400-500个,绝大部分会随着年龄的增长而凋亡。 表现出来的现象就是 卵巢功能减退,排卵功能消失,生育功能下降。 正常女性在30岁时,卵巢中卵子的储备有12%,而到了 40岁时,仅剩3%。 除去卵细胞本身的功能随年龄增大 衰退外,女性在接近更年期时,月经周期会更加紊乱,子宫内膜会变薄,更不适 合受精卵着床;同时阴道分泌物减少,阴道干涩,不利于精子的进入。 (dheaamh为何比dhea贵?Dheaamh对卵巢真的有效吗?)

近年来国外研究发现DHEA AMH能够修复卵巢,提供卵巢营养,改善卵巢储备功能,减少染色体非整倍性,改善胚胎质量,降低流产率和周期取消率,从而提高了临床妊娠率。

在对研究DHEA AMH采用随机对照研究,在促排的基础上将服用DHEA AMH 预冶疗的65例患者,作为研究组,未服用DHEA AMH的48例患者作为对照组。 研究组患者行试管周期前,口服DHEA AMH(法国ACMETEA公司,13g/包)13g/次,每日2次,每月复查基础内分泌,若身体不适,可停止口服,待正常后继续使用。

研究组所有患者进周期时均经DHEA AMH冶疗3个月,服用前后分别于月经第三天测基础内分泌,并行B超计数双侧卵巢内的窦卵泡数。 进周期后按试管常规,当主导卵泡>18mm时,注射HCG,36h后取卵,4h后授精,20h 后评估受精。

研究组服用DHEA AMH后,基础FSH明显下降及基础AFC明显增加,AFC是卵巢储备功能准确可靠的指标之一,实验数据说明DHEA AMH能增加卵巢功能不好的患者的受精卵母细胞数及胚胎数,并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量。 本研究结果结合国内外的多项研究表明:DHEA AMH提供了卵巢必备的营养,达到了修复卵巢,可提高卵巢储备功能,提高胚胎质量,从而改善试管周期妊娠结局。

在不能使用DHEAAMH的情况下,学者们不得不通过高剂量的促排卵药物进行超促排卵,这大多数情况下花费较高且反应低下,临床效果不确定,而通过应用DHEAAMH增加排卵数,提高妊娠率已经得到公认。

卵巢早衰是指妇女在初潮以后到40岁以前由于卵巢功能衰退而引起月经失调、性欲减退、性功能降低、不孕、围绝经期综合征等一系列症状的疾病。 其特征是卵巢内无卵母细胞或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应,表现为低雌激素(E2) <25ng/L和高促性腺激素状态。 卵巢早衰让年轻女人不再“年轻”。

导致“卵巢早衰”的十大元凶

虽然目前对卵巢早衰的具体病因尚未完全阐明,但国内外诸多研究发现有很多环境或医源性因素会促进卵巢早衰的发生,如果能远离这些不良因素,会在不同程度上减少早衰悲剧的发生,让您保持“年轻态”,下面就给大家扒一扒卵巢早衰的十大元凶。

元凶一:频繁做人流

人工流产术是女性避孕失败的一种补救措施,做一两次一般不会有太严重的并发症(如果运气差出现“二般情况”就不好说啦)。 不过,如果把人流当做一种“万能避孕措施”来用,做它个五次八次,你的卵巢不早衰谁早衰?不是说做人流“刮的是宫”,和卵巢有什么鬼关系……如果你是这样想,那就太肤浅了。 怀孕时女性体内的雌激素、孕激素水平升高,反复做人流会人为的中断妊娠,使体内雌激素、孕激素水平急剧下降,造成下丘脑一垂体一卵巢轴调节紊乱,可导致月经不调,甚至闭经,造成卵巢早衰,如果造成永久性闭经,可能这辈子都“没机会”再做人流啦……

元凶二:吸烟

男人吸烟伤肺,女人吸烟伤卵巢——这绝不是危言耸听,是赤裸裸的事实。 香烟中的尼古丁、镉和多环芳烃类物质可使女性卵巢受到毒害,使成熟的卵母细胞减少;同时对卵巢雌激素合成过程中的芳香化酶有特异性的抑制作用,使雌激素的生成减少,进而引起月经紊乱,甚至闭经,进一步发展为卵巢早衰。

元凶三:不良情绪

不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。 强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变,形成负性条件反射,导致下丘脑FSH、LH及卵巢激素分泌异常,内分泌紊乱,改变了月经周期,最终发展为卵巢早衰。

元凶四:劣质染发剂、化妆品

染发剂,增白化妆品,尤其是劣质品中所含有的苯、汞化合物,可以通过皮肤粘膜吸收,导致女性卵巢功能严重受损。 许多环境中的毒物如橡胶制品、杀虫剂、塑料制品抗氧化剂代谢物4-乙烯环己烯等会危害人类生殖功能,引起卵巢功能减退。

元凶五:新装修的房子

室内装修后含有对人体危害较大的有毒物质主要有甲醛、苯、氨、氧等这些有害物质对女性生殖系统的损害主要是引起月经紊乱。 当室内空气中游离甲醛浓度异常升高时,40%以上的女性出现月经周期不规律、经期延长或月经量减少。

元凶六:放射线

放射线损害卵巢的主要变化是卵泡丧失,间质纤维化和玻璃样变,血管硬化和门细胞储留等。

因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线(放疗),可破坏卵巢引起卵巢早衰。

元凶七:化疗

化疗药物对卵巢功能的影响与患者年龄、用药方法、药物种类及用药时间等密切相关,烷化剂较易引起卵巢早衰。 化疗可致卵巢包膜增厚、间质纤维化,但卵巢内存在大量停止发育的卵泡,因此化疗药物停用后,65%~70%的患者可以恢复卵巢的正常功能。 越年轻的患者化疗后卵巢功能恢复的可能性越大。 年轻女性化疗期间的卵巢保护治疗是必不可少的。

元凶八:长期服用紧急避孕药

紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮,避孕的机制为:在排卵期服药,能使子宫内膜发育出现不利于受精卵着床的改变;排卵前服药,可以延迟排卵;黄体期服药,可以影响黄体功能,不利于妊娠的继续。 紧急避孕药只能在避孕措施失败后临时补救,不能作为常规避孕药来避孕,服用一次,相当于常规避孕药的10倍,对女性身体伤害很大,长期服用,势必会影响卵巢功能,原因是孕激素对雌激素具有拮抗作用,若长期大剂量的补充孕激素,会导致雌激素水平下降,对下丘脑和垂体的抑制作用解除,引起FSH、LH的升高,导致卵巢早衰的发生。

元凶九:睡眠障碍

在当代快节奏、高压力的竞争环境中,睡眠障碍已经成为大部分女性的一个普遍症状,这与性激素水平尤其是雌激素水平的下降有着很大的关系。 雌激素能够使睡眠潜伏期缩短,入睡后觉醒次数减少,增加总睡眠时间。 入睡后人体体温下降,而雌激素可以参与体温调节,若雌激素水平降低可能会改变体温调节过程,使昼夜节律发生变化,从而影响睡眠质量。 5-羟色胺具有催眠的作用,雌激素能够增加5-羟色胺的合成,雌激素水平下降使其合成减少,睡眠质量下降。 反过来,存在睡眠障碍的女性会影响雌激素合成和释放的时间周期性,影响卵巢功能,长期的失眠便为卵巢早衰埋下隐患。

元凶十:腹部手术

卵巢周围组织手术可能损伤卵巢血液供应引起卵巢早衰,诸如子宫切除术、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术,输尿管盆腔段手术、卵巢肿瘤剥除术或一侧卵巢切除术等。 术后1-5年是卵巢功能减退的高发期,术后残留正常卵巢组织过少和术中损伤较大血管是卵巢保守性手术后发生卵巢早衰的主要原因。 另外,腹腔镜下对卵巢剥离面进行直接电凝止血可能造成卵巢储备功能低下,且双极电凝会损伤卵巢皮质。 原因是电凝是利用高频电流对手术区域组织产生热效应,使组织细胞坏死、变性、干燥、气化、碳化,以达到止血和分离的作用。 若创面大,反复过度的电灼会导致残留卵巢皮质的损伤,破坏残留的卵泡及皮质的血供,影响术后卵巢储备功能。 (dheaamh为何比dhea贵?Dheaamh对卵巢真的有效吗?)

DHEAAMH的另一个好处是女性的妊娠率出乎意料地高,特别是在卵巢功能减弱的女性中。 补充DHEAAMH还与增加累积妊娠率和缩短妊娠间隔有关,有证据表明卵巢功能下降进入不能怀孕症评估和治疗。

2005年至 2015 年 10 年期间,对 190 名 30 岁以上卵巢功能减弱的女性进行了病例对照研究。 研究组包括 89 名平均年龄约 41.6 岁的患者,他们每天补充约 75 毫克口服微粉化 DHEA在进入试管婴儿之前最多四个月。 对照组由 101 名平均年龄约为 40.0 岁的患者组成,他们接受了不能怀孕症治疗但未使用DHEAAMH。 主要结果是患者初次就诊后的临床妊娠。

研究组和对照组的卵巢刺激相同,包括微剂量激动剂刺激,然后是最大剂量的促性腺激素刺激,使用约 300-450 IU 的 FSH 和约 150 IU 的 HMG。 研究患者持续接受DHEAAMH,直到获得阳性妊娠试验或直到患者停止治疗。

使用开发的风险模型,将使用 DHEAAMH的女性怀孕的比例风险与对照组进行比较。 结果是,研究组的累积临床妊娠率显着更高(89 名患者 25 次妊娠占 28%,101 名患者 11 次妊娠占 11%;具体而言,接受 DHEAAMH的患者中约有 58% 实现了临床妊娠,未接受DHEAAMH的患者中约有 11% 实现了临床妊娠。 因此,DHEAAMH治疗使临床妊娠的百分比增加约130%至约180%。

随着临床妊娠率的增加,本研究中平均年龄约为 31.6 岁的女性接受了DHEAAMH治疗后流产率有所降低。 临床数据提供了证据,表明补充DHEAAMH提高了自然妊娠率、试管 妊娠率、累积妊娠率,并缩短了妊娠时间间隔。

“卵巢早衰”如何治疗

1. 雌孕激素替代治疗(HRT)

雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。 但长期HRT也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生,但研究表明孕激素每月应用时间大于10天的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。 通常采用雌、孕激素序贯联合方案。 在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。

2. 预防骨质疏松

除HRT外,每天保证1200mg的钙的摄入。 VitD400~800IU/天,进行必要的体育锻炼,如走路、瑜珈或太极等。

3. 促排卵治疗

文献有很多关于对POF患者促排卵的成功经验的报道,治疗前筛选病人的条件大多是闭经时间短、血FSH水平不太高、临床判断为卵泡型POF等。 一般用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素(主要是FSH)至较低水平(<20IU/L)后,予足量hMG/hCG 促排卵同时B超监测,要求hMG用量大、持续时间长。 降调节能使促排卵成功的理论依据是降调节后内源性FSH水平降低,颗粒细胞表面FSH受体增多,增加了卵巢的敏感性。

4. 免疫治疗

因免疫因素是卵巢早衰的一个肯定病因,所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是有效的。 有多个免疫抑制治疗发生妊娠的报道。 到目前为止,还没有明确的方法鉴定免疫因素在POF中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重副作用,所以临床上并不推荐盲目应用免疫抑制剂治疗POF。

5. DHEAAMH治疗

口服DHEAAMH,就会发现许多卵巢老化特征的逆转。 DHEAAMH使用包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天,DHEAAMH可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女。 DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后显现出作用。 然而,DHEAAMH使用约8周或约2个月后具有显著效果,但其效果可能持续增加至约四个月,并且进一步可能持续超过四个月的使用。

本研究为尽可能消除个体差异,采用自身前后对照研究,且DHEAAMH使用前、后两次 试管 周期的超促排卵方案一致。 研究结果显示DHEAAMH使用三个月,卵巢储备功能的相关指标,如基础 FSH、 AFC、 AMH 显著提高, 提示DHEAAMH可能具有改善卵巢储备功能的效应。

AMH 主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡所分 泌,当DHEAAMH使用后早期卵泡相关的2 个指标 AMH 及 AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通过促进 卵巢功能不好的女性早期卵泡的发育而发挥作用,从而提高 AFC 的 数目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表达。 在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现DHEAAMH使用后,相应的获卵数、受精数和 优质胚胎数也均显著增高,表明 DHEAAMH使用后卵巢反应性提高。

DHEAAMH在研究中追求水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。 卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化,使卵巢卵泡池无法得以补充,从而导致卵巢功能衰退停止排卵。 可见,卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。 诸多研究表明,卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。 本实验中,DHEAAMH服用后治疗后,高、中、低剂量组与对照组相比,免疫因子蛋白表达量明显较高及巨噬细胞功能增强的同时,卵巢卵泡数同步增多,验证了免疫功能调控生殖功能的同时,表明DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的作用。

6. 赠卵胚胎移植术

1984年Lutjen等报道了世界第一例卵巢早衰卵母细胞赠送获得成活新生儿,为POF患者提供了获得生育的途径。 到目前为止,赠卵胚胎移植对POF患者来说仍是获得妊娠的最有效的治疗。

7. 卵巢移植

2004年10月DonnezJ等首次报道一例人卵巢组织冻存后自体移植使卵巢功能恢复并分娩活胎。 随后几年有多个卵巢冻存和移植成功并妊娠分娩的报道。

温馨提示:一旦出现卵巢早衰的信号应积极检查、治疗。 不要迷信所谓的卵巢保养秘方,请到正规医院就诊,在医生指导下治疗。 (dheaamh为何比dhea贵?Dheaamh对卵巢真的有效吗?)

DHEAAMH是什么药?dheaamh备孕的人一般吃多久有用?

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dheaamh有五重修复系统,DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能

Dheaamh的作用:

复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南

自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境

女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程:

(1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。

(2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。

(3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。

DHEAAMH的另一个好处是女性的妊娠率出乎意料地高,特别是在卵巢功能减弱的女性中。 补充DHEAAMH还与增加累积妊娠率和缩短妊娠间隔有关,有证据表明卵巢功能下降进入不能怀孕症评估和治疗。

2005年至 2015 年 10 年期间,对 190 名 30 岁以上卵巢功能减弱的女性进行了病例对照研究。 研究组包括 89 名平均年龄约 41.6 岁的患者,他们每天补充约 75 毫克口服微粉化 DHEA在进入试管婴儿之前最多四个月。 对照组由 101 名平均年龄约为 40.0 岁的患者组成,他们接受了不能怀孕症治疗但未使用DHEAAMH。 主要结果是患者初次就诊后的临床妊娠。

研究组和对照组的卵巢刺激相同,包括微剂量激动剂刺激,然后是最大剂量的促性腺激素刺激,使用约 300-450 IU 的 FSH 和约 150 IU 的 HMG。 研究患者持续接受DHEAAMH,直到获得阳性妊娠试验或直到患者停止治疗。

使用开发的风险模型,将使用 DHEAAMH的女性怀孕的比例风险与对照组进行比较。 结果是,研究组的累积临床妊娠率显着更高(89 名患者 25 次妊娠占 28%,101 名患者 11 次妊娠占 11%;具体而言,接受 DHEAAMH的患者中约有 58% 实现了临床妊娠,未接受DHEAAMH的患者中约有 11% 实现了临床妊娠。 因此,DHEAAMH治疗使临床妊娠的百分比增加约130%至约180%。

随着临床妊娠率的增加,本研究中平均年龄约为 31.6 岁的女性接受了DHEAAMH治疗后流产率有所降低。 临床数据提供了证据,表明补充DHEAAMH提高了自然妊娠率、试管 妊娠率、累积妊娠率,并缩短了妊娠时间间隔。 (DHEAAMH是什么药?dheaamh备孕的人一般吃多久有用?)

久备不孕,既着急又无奈...

三十岁的李女士婚后夫妻和睦,婆媳融洽,按说应该是幸福的生活。 可在她的心里,一直有个隐隐的痛,想起这个事,泪花就在眼里打转。

李女士在女人生育年龄最好的时候结了婚,本想着婚后很快就能怀孕生子,有了孩子,她才是完整的女人,才会有完整的家。 这一晃一两年过去了,丝毫没有怀孕的迹象,小两口着急而又无奈。

在家人的陪同下,小两口在当地医院先去做了体检,查明原因。 各项检查报告出来后,得知李女士患有卵巢早衰综合症,不孕正是受此影响。

知道了病因,手术治疗,吃药调理,这两年时间李女士是餐餐不离药。 吃到最后,看见就想吐,吃下去的是他的希望呀,她没有办法去拒绝。

虽说小两口这几年也有争吵,可先生从来没有因为孩子的事与她有争执,婆婆更是体谅她的辛苦,也不会拿孩子来说事。 越是如此,李女士心里越是愧疚。

身边的朋友同学们大多都已结婚,每次聚会,看见别人和自家小宝亲昵的模样真是让她羡慕。

有无数次想象着那些画面,她和先生走在前面,宝宝踉踉跄跄跟在他们身后,带他去公园,去游乐场,陪他看四季,见证着他的成长,这么温馨的画面迟迟没有走进她的生活,李女士的压力越来越大。

DHEAAMH辅助治疗可将卵巢功能不好人群的卵巢反应性显著提升,进而使其卵巢储备功能得到改善,最终改善试管治疗的结局,提高女性取卵的数量和质量、提升胚胎数量、提升质量、提高自然妊娠率、提高体外受精 (试管) 妊娠率、累积妊娠率和受孕时间、降低流产率,至少是部分降低非整倍体率。

DHEAAMH 使用前后卵巢储备功能及试管周期临床相关参数比较 见表 1。

DHEAAMH 使用前后试管周期体外授精相关参数比较 见表 2。

DHEAAMH 使用前后FET 周期妊娠结局相关参数比较,再次 试管 助孕。 见表3 。

DHEAAMH可降低胚胎非整倍体率,研究中对比分析进行与未进行DHEAAMH预处理卵巢功能低下患者胚胎整倍率,发现进行DHEAAMH预处理患者胚胎整倍率达到100%,而对照组仅仅为53%。 研究发现进行DHEAAMH预处理可显著减少胚胎染色体非整倍体数量与比例。 人类胚胎染色体的非整倍体率伴随着年龄的增加而增加,卵泡生成过程中各种信号间相互作用导致卵母细胞染色体中板集合的失败,并增加染色体不进行分离与非整倍体风险。 (DHEAAMH是什么药?dheaamh备孕的人一般吃多久有用?)

喜迎爱的结晶!

去年11月份,在别人的介绍下,李女士在朋友的推荐下,开始服用dheaamh,工作繁忙的李女士想着先把身体调养好再备孕,三个月没有来月经,没当一回事。

今天趁着休息找许主任复查。 万万没想到,“小天使” 悄悄来了,已怀孕三个月的她竟丝毫不知,一时间激动的一会笑一会哭。

深情不及久伴,厚爱无需多言,此后与李女士共食三餐的不仅有爱人,还有爱的结晶。 在平淡的生活中感受着一个生命的成长,感受生命带给他们的喜悦。

DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。 DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。

患者 B 最初被认为主要是不明原因的不能怀孕的问题。 据信,大约 10% 的女性人口患有卵巢早衰,这种诊断经常被误认为是不明原因的不能怀孕的问症。 患者 B 后来出现卵巢过早老化的迹象,最后显示 FSH 水平升高。 在进行所有这些观察的时间序列中,患者 B 遵循经典的平行过早老化曲线。

DHEAAMH 使用后,患者 B 的 DHEA和DHEAS水平恢复正常。 在随后的自然周期中,观察到明显正常的自发性卵泡反应,在DHEAAMH使用前雌二醇水平持续低的患者的排卵雌二醇水平正常。

口服DHEAAMH,就会发现许多卵巢老化特征的逆转。 DHEAAMH使用包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天,DHEAAMH可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女。 DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后显现出作用。 然而,DHEAAMH使用约8周或约2个月后具有显著效果,但其效果可能持续增加至约四个月,并且进一步可能持续超过四个月的使用。

在这里我们也要提醒,正在遭受不孕症困扰的夫妻们,查明原因积极治疗,好“孕”才会降临。(DHEAAMH是什么药?dheaamh备孕的人一般吃多久有用?)

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这些精巧的文创让人耳目一新